JAMA Dermatol :青少年和特应本品严重程度相关因素研究

特应性皮炎（AD)是最常见于的慢性白血伤寒皮肤伤寒，对伤寒人的生活质量、工作效率和卫生系统的负担都有很高的受到影响。伤寒理生理学是复杂和多原因的。主要的有利于原因是皮肤屏障的改变和先天性和适应性免疫系统的改变，这两个原因都有极好的遗传氛围，并受到等位基因-生态系统相互作用和皮肤有机物；也失调的受到影响。诊断等位基因型多种多样，相当严重总体从轻微到红皮伤寒形式，累及全身和许多各有不同的伤寒程。显然，各有不同的遗传、生物化学和生态系统原因对每个伤寒人的受到影响总体各有不同。这需要对异质(Endo)等位基因型有更详细的定义。由于近来精准医学方法有在AD中都的努力，人们对深层等位基因型的兴趣与日俱增。20世纪的等位基因型主要比较大在伤寒可有/队列的明确上。相反，深度等位基因型将焦点从鉴别转移到不同之处。它的目的是准确和年初地刻画可推论到的不同之处，这些不同之处代表者了被鉴别的伤寒人；也体与众不同的型态、生化、生理或行为不同之处。本研究旨在审计青少年和AD伤寒人的等位基因型和潜在的危险原因，这些伤寒人根据疟疾的相当严重总体完成分级。

目的：对青少年和AD伤寒人完成深入的等位基因型分析和相当严重总体特别原因的鉴定。 方法有：：常用湿疹总长度和相当严重总体指数（EASI）按相当严重总体组对伤寒人完成分层。应用数据处理梯度提升方法有，基于交叉验证的调整以及多项式逻辑回归，分析了130个原因与AD相当严重总体的关联。 结果：总共分析了367可有伤寒人（157可有男性[42.8%]；平均[SD]年岁，39[17]岁；94%）。在参与者中都，177可有（48.2%）抑郁症轻度疟疾（EASI？7），120可有（32.7%）抑郁症中都度疟疾（EASI>7和？21），70可有（19.1%）抑郁症相当严重疟疾（EASI>21）。特应性耻辱感（唇炎：优势比[OR]，8.10；95%CI，3.35-10.59；深蓝色皮肤伤寒：OR，4.42；95%CI，1.68-11.64；Hertoghe征：OR，2.75；95%CI，1.27-5.93；湿疹：OR，4.97；95%CI，1.56-15.78）与相当严重AD的随机性增加有关，而女性与随机性降低有关（OR，0.30；95%CI，0.13-0.66）。相当严重AD的随机性与总小鼠免疫球蛋白E水平远大于1708 IU/mL和贪财酸性血小板值远大于6.8%有关.12至21岁或52岁以上的伤寒人发生相当严重AD的随机性上升；22岁至51岁的伤寒人轻度AD的随机性上升。AD复发年岁少于12岁s与相当严重AD的随机性增加特别，才于30岁达到每秒钟；复发年岁远大于33岁与中都度至重度AD特别；儿童复发与轻度AD特别（每秒钟，7岁）。生活方式与相当严重AD特别的原因是每周少于一次的体力活动和（前）斑秃与中都度（OR，5.23；95%CI，1.53-17.88）和重度（OR，4.67；95%CI，1.01-21.56）AD特别。数据处理梯度提升与多项logistic回归的预测性能仅略有各有不同（切线下的平均多类总长度：0.71[95%CI，0.69-0.72]vs 0.68[0.66-0.70]。

更明显的诊断不同之处或许有利于鉴别有相当严重疟疾可能会的伤寒人，并有利于20世纪外科手术干预和预防。运动和避免吸烟是简单的预防方式原因。此外，在这项研究中都，我们可以明确明确的关键时间段框架，包括年岁和复发年岁，TIGE水平和贪财酸性血小板值作为预测生物圣万的日和点，以及几个与疟疾相当严重总体特别的特应性斑点。性别作为孤立给定的或许是特异性和依赖性较低，但是，转化几个性状的既有等位基因型，特别是年岁、复发年岁、TIgE水平和贪财酸性血小板给定的明确范围，或许有利于估计肾功能的相当严重性。该断定或许有利于医生提高对易感伤寒人的敏感度，并提供更为适宜于的外科手术方案。

文献或许：Maintz L, Welchowski T, Herrmann N, Machine Learning–Based Deep Phenotyping of Atopic Dermatitis Severity-Associated Factors in Adolescent and Adult Patients，JAMA Dermatol 2021 Nov 10;