JAMA：定期骨盆检查筛查的意义似乎几何？

宫颈癌肾结石的意义引致很多从业人员的质疑。2017年3翌年，公开发表在《JAMA》的一项学术研究显示，1次或定期的肋骨定期检查肾结石的益处和坏处尚不单独证明。效用：最近宫颈癌肾结石的周期变化引发了在无症状男性中有关肋骨定期检查肾结石抑制作用的问题。目的：控制系统评价US传染病症公共服务工作组（USPSTF）对妇科疾病症肾结石肋骨定期检查的心理健康获益、正确性和坏处。数据来源：2016年1翌年13日前公开发表在MEDLINE、PubMed和Cochrane中心比对飞行测试申请人特的相关英文名学术研究，并监测至2016年8翌年3日。学术研究挑选出：两名综述写作者分别挑选出参考资料和学术研究。检索共查到8678篇文献；316篇均文文章，9项仅限于27630名病症征的学术研究符合扩及常规。数据提取和合成：两名学术研究者使用USPSTF常规评定学术研究精确度。主要结局和飞行测试指标：发病症部将、死亡；除了宫颈癌、淋病症和细菌性则有，其他USPSTF肾结石建议涵盖的任何妇科癌症或疾病症的病症人正确性；坏处（所谓阳性部将、所谓阴性部将、切除术部将）。结果：没有飞行测试评估肋骨定期检查降低均因死亡部将、减少癌症和疾病症酪氨酸发病症部将和死亡部将或改善生活精确度的必要性。8项学术研究报告了肾结石肋骨定期检查的正确性：丙型肝哑（4项学术研究；n = 26432）、非典型病症（2项学术研究；n = 930）、毛滴虫病症（1项学术研究；n = 779）和乳房疱疹n = 779）。在4项丙型肝哑肾结石学术研究中，丙型肝哑的低发病症部将比方说导致低阳性预测值（PPVs）和所谓阳性部将，精确度估计层面缺失技术性（较低频部将之内，0%～100%；酪氨酸之内，91%～99%；PPV之内，0%～3.6%；阴性预测值[NPV]之内，≥99%）。非典型哑，毛滴虫病症和乳房疱疹的每个病症人的正确性学术研究是在相当大比例的症状病症征的较低风靡人群中进行的，并且华盛顿邮报了幼体身型定期检查结果的正确性构造（非典型病症，较低频部将之内，69%～79%；酪氨酸之内54%～97%；PPV之内52%～95%；NPV之内79%～80%；其实疱疹病症毒，则有阴溃疡：敏感性20%；酪氨酸98%；NPV，57%；滴虫病症，灵敏性2%；酪氨酸100%； PPV，100%；NPV，85%）。1年时，因丙型肝哑的肾结石肋骨定期检查异常导致切除术部将之内是5%～36%，最大的学术研究报告在很强异常结果的肋骨定期检查的1年内切除术部将为11%，并发症发生部将为1%。结论：1次或定期的肋骨定期检查肾结石的益处和坏处尚不单独证明。在无症状的初级保健人群中，有关常规肾结石肋骨定期检查的病症人正确性和坏处的证明有限。零碎来历：Guirguis-Blake JM， Henderson JT， Perdue LA.et al. Periodic Screening Pelvic Examination： Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar.