JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作早期宫颈癌术后来进行治疗的

2022-01-31 09:19 来源:鹰潭妇科医院

对于有不好病变心理因素的以前宫颈癌患者,除了化学疗法另有,化学化疗作为术后专用化疗的关键作用即已达成实质。本研究者旨在指标序贯放化学化疗(SCRT)和同步放化学化疗(CCRT)与实际上化学疗法(RT)相对作为以前宫颈癌术后专用化疗的临床。

本研究者是一项在之前国8家医院之前卓有成效的3期随机试验,招集根治性乳腺切除术后的、有不好病变心理因素的IB~IIA期宫颈癌患者。随机分为3组,分别接受专用RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年无病生存亲率(DFS)。

2008年2月-2018年12月,共招集了1048名患者(之前位年龄组48[23-65]岁):RT组350人,CCRT组345人,SCRT组353人。除了RT组淋巴结肇因亲率最低(18.3%)另有,各化疗组的曲率半径密切相关和疾病特点均衡。

预后

在意向化疗人群之前,与RT相对,SCRT与很低的DFS亲率相关(3年DFS亲率:90.0% vs 82.0%;可怕比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT相对,SCRT仍与很低的DFS亲率相关(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT相对,SCRT化疗还可降低帕金森氏症丧生几率(5年生存亲率:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在接受CCRT或RT化疗的患者之前,DFS和帕金森氏症丧生几率都没有相异。

综上,该研究者结果显示,对于以前宫颈癌患者,相对CCRT,SCRT化疗能更好的增加DFS亲率和降低帕金森氏症丧生几率。

原始出处:

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.

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